隆鼻适用人群与禁忌人群

适用人群：

隆鼻手术适用于鼻背低平、鞍鼻畸形者；此外，鼻骨骨折所致的鼻背偏斜或塌陷者，也可以行隆鼻手术。

禁忌人群：

1、心理障碍或要求不切实际者。

2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部、面部或全身有感染者。

4、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻者。

5、未满18周岁的求美者。

6、过敏体质者。

7、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。

8、妊娠期、哺乳期及月经期女性。

概述：

隆鼻是指通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态，使之与面部其他部位相协调的一类整形手术。目前常用的植入体包括自体软骨和脂肪，人工材料包括医用硅胶假体、膨体等，注射材料有玻尿酸等。隆鼻术式较多，包括膨体隆鼻术、耳软骨隆鼻术、微晶瓷隆鼻术、玻尿酸隆鼻术、线雕隆鼻术等，不同术式的效果及维持时间不同，其优劣势也不同。需要医生根据患者情况综合判断后，进行相应选择。本文以膨体隆鼻术为例。膨体隆鼻是将膨体植入鼻背筋膜下面，使鼻梁或鼻尖突起，从而改变鼻子的形状，以达到翘鼻、提高鼻梁、美化鼻型的目的。常用名：隆鼻术

手术时长：15分钟~3小时

治疗周期：单次

效果持续：6个月~长期

参考价格：5000~100000元/次

恢复时间：7天~6个月

技术/手术风险：

以膨体隆鼻为例，可能会造成膨体移位或偏斜、皮肤穿孔、排斥反应、出血或血肿、感染等风险。

1、膨体移位、偏斜：

原因有剥离过浅、腔隙过于宽大或部分剥离不充分；剥离腔隙双侧不对称或不居中；术后撞击或压迫。

2、皮肤穿孔：

多发生于鼻尖部，多由于膨体鼻头部过大、过厚、过长、剥离层次过浅或膨体向下滑移，使鼻尖部张力过大所致。

3、排斥反应：

任何组织代用品置入人体内，都可能发生异物排斥反应；急性排斥反应表现为鼻部迅速肿胀或肿胀不消退反而加重，皮肤充血，皮温升高，切口有淡红色血水渗出，一般出现在术后数小时至2周；慢性排斥反应一般于手术2周后发生，表现为鼻部皮肤充血发红、鼻部不适，严重者可出现穿孔。

4、出血或血肿：

出血和血肿多发生在术后24小时内；发现鼻背皮肤短期内高度肿胀，且有波动感，疼痛明显者，即应考虑出血或形成血肿的可能性；出血原因多为血管损伤，尤其采用锐性剥离时易发生。

5、感染：

原因有不严格掌握手术适应证，在鼻部存在感染情况下进行手术；不严格遵守无菌操作规程，皮肤、器械、置入膨体消毒不严；手术操作粗暴、组织创伤及术后血肿，降低了组织的抵抗力。

术后护理：

术后应注意鼻部护理、用药管理、饮食调理以及生活行为管理。

1、鼻部护理：

保证手术部位清洁干燥，防止感染；不可用力揉搓伤口。

2、用药管理：

术后遵医嘱使用抗感染药物。

3、饮食调理：

术后一个月内禁饮酒及辛辣刺激性食物。

4、生活行为管理：

术后一个月内禁止吸烟；术后做好自我保护，避免外力碰撞鼻部；若有任何不适请及时到医院复诊。

术前注意：

1、术前与医生沟通，了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。

2、常规行血常规、凝血功能、感染四项检查。

3、手术前常规拍照，摄取正面、斜面和侧面的全面部照片，以利于术后对比。

4、术前要修剪鼻毛，进行面部和鼻前庭清洗，洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品，去除鼻环等影响手术的异物。

5、避开生理期及妊娠期。

6、术前7～10天，停服阿司匹林等抗凝药物。

7、鼻部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，需提前告知医生。

8、吸烟者提前一周戒烟。

手术操作：

隆鼻术式较多，包括膨体隆鼻术、耳软骨隆鼻术、微晶瓷隆鼻术、玻尿酸隆鼻术、线雕隆鼻术等。此处以膨体隆鼻为例，医生会在鼻小柱或鼻孔内作切口，接着行腔隙分离，然后将膨体假体植入鼻背筋膜下面，最后缝合切口，以达到翘鼻、提高鼻梁、美化鼻型的效果。