外眦开大术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、有眼部整形意向，身体健康，精神正常，主动要求手术，且无禁忌证者。2、眼睛过小希望用手术整形的方法进行矫正者。3、先天性小眼症患者。4、眼尾过于上翘，眼神凶狠者。

禁忌人群：

1、患有严重心、肝、肾、脑等脏器疾病者。2、患有严重的出血性疾病者。3、精神不正常或有心理障碍，对手术期望值过高，抱有不切实际要求者。4、瘢痕体质、过敏体质者最好不做。5、面神经瘫痪且伴有睑裂闭合不全者。6、青光眼等严重眼病患者。7、内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患，应先治愈后再行开眼角手术。8、由于各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者，予知开眼角手术达不到理想效果者，应慎重对待。9、妇女怀孕、月经期间应避免手术。10、本人心理准备不充分者也不应急于手术。

概述：

外眦开大术俗称开外眼角，是通过切开外眼角黏膜，延长眼睛的长度，从而使眼睛变大的一种整形手术。外眦开大术手术效果通常可以长期维持。该方法可使眼睛变大，也能使过度上翘的眼尾下降，让眼睛变得更加漂亮有神，视线更加开阔。常用名：开外眼角

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-眼部

麻醉方式：局部麻醉

体位：仰卧位

操作方式：开刀手术

疼痛感：中度疼痛

手术时长：30分钟～1小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：3000～10000元

恢复时间：3～6个月

技术/手术风险：

外眦开大术会出现形态不自然、不对称、结膜外露、瘢痕以及眼角粘连等并发症，部分患者因外眦切口过大，穹窿部和球结膜的松弛不够，而强行缝合切口，则在眦角开大的区域出现球结膜外翻的红色边缘，影响外观且产生睑裂闭合不全。患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）肿胀相对明显，但因眼角处组织较薄，所以情况一般较好。术后当天会有少许渗血。处理方式包括：

保证手术部位清洁，防止感染；术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷；避免进食刺激性食物，如辣椒等；口服消炎药，抹祛疤药物。2、快速消肿期（术后4天～7天）肿胀情况明显好转。可能有轻微青紫症状属正常。伤口处轻微发痒是皮肤愈合标志。处理方式包括：

保持手术部位伤口清洁干燥，拆线前不能沾水；适当休息，多做睁眼运动，促进手术淤血的早日吸收；禁烟酒及辛辣刺激性食物。3、持续消肿期（术后8天～15天）肿胀情况基本消失，无明显不适症状。处理方式包括：

拆线后可正常洗漱、沾水，切口处可应用软化瘢痕类药物；2周内最好不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位，避免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。4、组织恢复期（术后16天～30天）术后效果慢慢成形，眼角形状、开大程度、对称情况逐渐确定。基本可以评估术后效果。处理方式包括：

禁止吸烟、喝酒；一个月时是疤痕增生阶段，要耐心等待疤痕消除。5、效果稳定期（术后31天～180天）症状基本全部消失。但因眼角处皮肤较薄，所以可能长时间在眼角处有一小红点。该红点可能需要半年以上时间才能消失，期间可化妆掩盖。处理方式包括：

坚持抹祛疤药，耐心等待疤痕消除；避免强力推压碰撞；若有任何不适请及时到医院复诊。

术前注意：

1、术前进行良好的医患沟通，了解完整的治疗流程和术后风险，做好充分的心理准备。2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。4、眼部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。5、手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物。6、女性要避开月经期、妊娠期、哺乳期。7、改变不良生活习惯，如术前禁止吸烟、饮酒等。8、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。9、保证休息充分，心情轻松愉悦。10、治疗前清洁面部，手术当天不要化妆。手术分型：

1、Von-Ammon外眦成形术在局麻下行外眦角切开，切口的长短根据睑裂开大的程度决定。此术式是临床应用较多，效果较好的一种外眦成形术，可使睑裂获得永久性放大。但其缺点是外侧睑缘弧度常不理想，术中需要做修整；手术后由于结膜部分退缩，所开大的睑裂要比设计的短。2、Fox外眦成形术适用于睑裂窄小，两眼睑裂大小不等，矫治因病或外伤所致的眦角、睑缘粘连的患者。其优点是切口隐蔽，减少术后回缩几率，可进行外眦上下调节，不破坏正常的解剖结构，保留正常功能和形态的外眦角，不产生睫毛缺失、疤痕增生粘连等并发症。3、Blascovics外眦成形术其原理主要是从外眦部加长上睑，适用于上睑过短的小睑裂患者。

优劣势：

1、优势（1）可使视线更加开阔，眼睛变大。（2）通过外眦开大术可以使眼睛变得更加漂亮、有神。2、劣势（1）术后外眼角处会留下疤痕，疤痕恢复时间较长，一般在需3~6个月后才能逐渐变浅。（2）术后眼睛结构发生改变，万一失败修复较难。（3）术后可能会出现粘连和回缩